Drugstore Kliniken verbreitet, obwohl Kritik - texas kann mehr walk-in-Optionen

Grundversorgung kann nur bekommen haben einfacher, wenn auch kontrovers. Die Zahl der walk-in Kliniken in Drogerien wie Walgreens, CVS hat, Wal-Mart, und Duane Reade in den letzten zwei Jahren zugenommen, und nur sehr wenig verlangsamt Pläne, Hunderte weitere hinzuzufügen ganzen Land. Neuere Studien nennen kürzere Wartezeiten, geringere Kosten und Instant Rezept füllt für die Kliniken, im Gegensatz zu teureren und zeitraubende Reisen in Arztpraxen. Die meisten dieser Kliniken auch akzeptieren die meisten Krankenkassen, so dass wenig Anreiz für on-the-go Amerikaner, Tage oder Wochen für nicht spezialisierte Termine in herkömmlichen Büros warten.

Der Anstieg der Kosten im Gesundheitswesen haben die Abnahme der Zahl der Lage, private Krankenversicherung und die unzureichende Zahl von Hausärzten im ganzen Land leisten allesamt Aufbau dazu - vielleicht unvermeidlich - Lösung. Man kann nun zu Fuß in eine beliebige Anzahl von 700 Kliniken in mehreren bundesweiten Drogen-und Discounter-Ketten befinden und gesehen werden im Durchschnitt in weniger als 25 Minuten. Während die Kliniken sind nicht für alles andere als Grundversorgung empfohlen - wie die Behandlung einer Erkältung, Grippe oder milde Infektion - das ist gut für viele, vor allem wieder zur Schule zu gehen, die oft durch gemeinsame, akute Erkrankungen werden in den bombardiert erste, Rückkehr Monaten.

Texas, ein Zustand, in dem 25 Prozent der Bevölkerung ist ohne Krankenversicherung, kann besonders profitieren von erhöhter Gesundheitswesen profitieren können. Ein Besuch in einem MinuteClinic, eine hundertprozentige Tochtergesellschaft von CVS Caremark, kostet durchschnittlich achtzehn Dollar weniger als andere Primary-Care-Kliniken nach HealthPartners, ein Minnesota Health Maintenance Organization. Notaufnahmen in Dallas, sind Houston, Austin, und der Rest des Staates mit den unversicherten, die grundlegende, nicht-Notfallversorgung, weil sie nirgendwo anders hingehen müssen überlastet. Mit einfacher, billiger Zugang zu grundlegenden diagnostischen Pflege und Behandlungen können einen Teil der Last auf Einzelpersonen und Einrichtungen vor Ort durch zu viele Menschen und nicht genug Mittel überwältigt zu lindern.

Zwanzig Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten haben keine oder unzureichende Zugang zu einem Hausarzt mit wenigen Hinweise darauf, dass statistische in naher Zukunft verbessern wird. Im Jahr 2004 fehlten 75 Prozent der Kreise in Texas eine ausreichende Zahl von Hausärzten an lokale Bedürfnisse erfüllen, und 24 Landkreisen hatten überhaupt keine. Drugstore Kliniken oft beschäftigen kostengünstiger Nurse Practitioners und Arzthelferinnen - medizinisches Personal mit der Fähigkeit zu diagnostizieren und zu behandeln alltäglichen Bedingungen, aber wer sind unter der Aufsicht eines lizenzierten Arzt. Diese Arbeiter werden immer mehr und mehr populär in der Branche, teilweise als Folge des Mangels an Hausärzten.

Aber die Ärzte "Gruppen protestieren, und einige mit gutem Grund. Viele dieser Gruppen stehen erhebliche Geschäft zu verlieren, und sind der Meinung, dass eine solche nicht geeignet sein könnten, um die richtigen Standards der Pflege, einschließlich Hygiene und Sicherheit zu bieten. "Wir haben große Probleme in der Gesundheitsversorgung haben, und das ist nicht die Antwort", sagte Rick Kellerman, Präsident der American Academy of Family Physicians.

Viele Staatsbeamte zustimmen, zumindest bis zu einem gewissen Grad. Die Walk-in-Kliniken werden derzeit von einer verwirrenden Mischung von Agenturen Anwendung eines breiten und inkonsistente Reihe von Vorschriften und Durchsetzung Prinzipien überwacht. Nach Massachusetts Ärzte Gruppen ausgestellt lautstarken Protesten gegen die vorgeschlagene Öffnung eines MinuteClinic veröffentlichte das Gesundheitsministerium Richtlinien für den Staat, fordern die Einrichtungen deutlich angeben, dass sie "begrenzte Kliniken." Die American Medical Association ist für gleichartige nationale Anforderungen an die Drogeriekette Einrichtungen Schieben, Drängen lokalen und föderalen Regierungen verlangen, daß sie als "gut definiert und begrenzt [in] Umfang." Zwei öffentliche Anhörungen zu diesem Thema sind in Massachusetts im September geplant.

Interessenkonflikte zwischen den Kliniken und den Drogerien kann nicht ignoriert werden, entweder. New York staatlichen Regulierungsbehörden untersuchen möglichen unrechtmäßigen Beziehungen zwischen Pharmaunternehmen und medizinische Dienstleister. Das Risiko, sagen sie, ist von Einrichtungen des Gesundheitswesens missbräuchlich zu den Business zu erhöhen oder um die Patienten in ihren benachbarten Apotheken Trichter verwendet. In einigen Staaten, wie New York, ist es auch notwendig für Kliniken als unabhängige Praktiken oder professionelle Unternehmen arbeiten, um, dh sie darf nicht ein Teil der Drogerieketten selbst zu sein.

"Wenn wir die Wirtschaftsunternehmen [wie CVS] praktizieren Medizin, dann sind sie illegal die Ausübung des Berufs zu ermitteln, und wir haben das Recht zu untersuchen", sagte Frank Munoz, Associate Commissioner der New York State Education Department Office of Berufe.

Duane Reade, eine Apothekenkette vor allem an der Ostküste gelegen, wird versucht, mögliche Komplikationen durch die Partnerschaft mit namhaften Kliniken, wie New York City Beth Israel Medical Center und St. Luke's-Roosevelt Hospital Center begrenzen. Duane Reade Kliniken durch Ärzte, gegenüber Nurse Practitioners oder Arzthelferinnen besetzt werden, und haben die Zulassung verfügen, um die Partnerschaft Einrichtungen. Solche Vereinbarungen gibt den Ärzten die Möglichkeit, Menschen in Not der Notfallversorgung direkt ins Krankenhaus zu schicken, und rationalisieren Patienten Verfahren an Spezialisten zu sehen. Darüber hinaus werden die Kliniken als private Arztpraxen, von den Ärzten selbst, die den Raum von der Körperschaftsteuer wird verleasen laufen funktionieren.

Michael C. Howe, Chief Executive von MinuteClinic, die über 200 Kliniken betreibt bundesweit verteidigt CVS die Praktiken, wie sie sind, jedoch. "Wir sind transparent mit den Aufsichtsbehörden", sagte er, und Sorgen "werden von ... Leute, die nicht wirklich haben das Modell studiert angehoben."

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